Medicina al día
Síntomas, medicamentos y tratamientos más efectivos en diferentes tipos de enfermedades.
viernes, 3 de abril de 2015
Apnea del sueño:
sábado, 30 de agosto de 2014
Enfermedad por el virus del Ebola:
El virus del Ebola causa en el ser humano la enfermedad homónima (antes conocida como fiebre hemorrágica del Ebola). Los brotes tienen tasa de letalidad que puede llegar al 90%. Los brotes de EVE se producen principalmente en aldeas remotas de África central y occidental, cerca de la selva tropical, pero este año se han reportado casos de médicos y personal de salud afectados por este virus cuando trabajaban y luego fueron trasladados a su país de origen para tratamiento sintomático o experimental, y estos traslados llevan a un riesgo incluso en América de que pueda producirse algún brote porque personal sanitario de Africa fué trasladado a las américas y Europa. El virus es transmitido al ser humano por animales salvajes y se propaga en las poblaciones humanas por transmisión de persona a persona. Los huéspedes naturales del virus son los murciélagos frugívoros de la familia Pteropodidae. No hay tratamiento específico ni vacuna para las personas ni los animales.
¿Cómo se infectan las personas con el virus?
En el actual brote en África Occidental, la mayoría de los casos humanos se deben a transmisión de persona a persona.
La infección se produce por contacto directo, a través de las membranas mucosas o de soluciones de continuidad de la piel, con la sangre u otros líquidos o secreciones corporales (orina, heces, saliva, semen) de personas infectadas. También puede producirse cuando las soluciones de continuidad de la piel o las membranas mucosas de una persona sana entran en contacto con entornos contaminados por los líquidos infecciosos de un paciente con el virus del Ebola, como agujas usadas o incluso prendas de vestir o ropa de cama sucias.
Más de 100 profesionales de la salud han estado expuestos al virus mientras atendían a pacientes con EVE. Esto ha ocurrido porque no han utilizado equipo de protección personal o porque no aplican adecuadamente las medidas de prevención y control de la infección al cuidar sus pacientes. Los profesionales sanitarios de todos los niveles del sistema de salud, desde hospitales hasta puestos de salud deberían recibir información sobre la naturaleza de la enfermedad y su transmisión, además de acatar rigurosamente las precauciones recomendadas para controlar la infección.
¿Quiénes corren mayor riesgo?
Durante un brote, quienes mayor riesgo de infección corren son: Personal sanitario, familiares u personas que hayan estado en contacto estrecho con personas infectadas,
quienes hayan tenido contacto directo con el cuerpo del difunto como parte de las ceremonias de inhumación; Se está investigando para entender si algunos grupos, como las personas inmunodeprimidas o con enfermedades subyacentes, son más susceptibles que otras a contraer la enfermedad.
La exposición al virus puede prevenirse y controlarse mediante el uso de medidas de protección en dispensarios y hospitales, en reuniones comunitarias o en el hogar.
¿Cuáles son los signos y síntomas típicos de la infección?
Aparición súbita de fiebre, dolores musculares, de cabeza y de garganta, debilidad intensa, síntomas que van seguidos de erupciones cutáneas, vómitos, diarrea, disfunción renal y hepática y, en algunos casos, hemorragias internas y externas. El periodo de incubación (el intervalo desde la infección a la aparición de los síntomas) oscila entre 2 y 21 días. Los pacientes son contagiosos desde el momento en que empiezan a manifestarse los síntomas. No son contagiosos durante el periodo de incubación.
Los resultados de laboratorio muestran disminución del número de leucocitos y plaquetas, y aumento de las enzimas hepáticas. Las infecciones por el virus del Ebola solamente pueden confirmarse mediante pruebas de laboratorio.
No existe tratamiento específico, solo sintomático, aunque ultimamente se ha ensayado un tratamiento experimental en algunos profesionales de la salud infectados, de los cuales algunos han sobrevivido.
domingo, 27 de mayo de 2012
Cáncer de mama:
domingo, 23 de octubre de 2011
Depresión:
En el umbral de la eternidad: Obra del pintor Vincent van Gogh muestra un hombre aquejado de un grave trastorno mental (quizá un tipo de psicosis que incluía estados de fuerte depresión), pintó este cuadro en 1890, en el que presenta a un anciano en un estado de desesperación.
domingo, 13 de marzo de 2011
Ejercicios breves de relajación:
Para que evite estar así:
Aunque el estrés no aparece en listado entre las principales causas de muerte en países como Estados Unidos, distintos estudios también lo relacionan con condiciones graves de salud, como la enfermedad coronaria y los accidentes cerebro-vasculares, disminuye el sistema inmunológico pudiendo ser el desencadenante o agravante de muchas otras enfermedades.
Es necesario entender que el estrés se puede enfrentar y aprender a controlarlo cuando se está saliendo de nuestras manos. Todo ser humano requiere tener un nivel de estrés que lo protege en determinadas circunstancias y le ayuda a incluso a salvar su vida, como es el caso cuando vas por la calle y un carro casi te atropella, el estrés en ese momento hace que actúes de inmediato, se activan los reflejos y salvas tu vida actuando de inmediato al correr para protegerte, gracias al estrés generado en ese momento. Pero existe el estrés que se sale de nuestras manos y nos empieza a ocasionar trastornos en nuestra salud mental y física.
La escuela de Medicina de la Universidad de Harvard sugiere hacer sesiones de mini relajación durante el día, para evitar que este se acumule:
Cuando tenga un minuto:
Ponga su mano justo bajo el ombligo y sienta cómo sube y baja apaciblemente mientras respira. Inhale lentamente, haga una pausa, cuente hasta tres y luego exhale. Siga respirando profundamente durante un minuto, haciendo pausas para contar después de cada inhalación y exhalación.
Cuando tenga dos minutos:
Cuente despacio de diez a cero. Con cada número haga una respiración completa, es decir inhale y exhale, despacio y profundamente. Es probable que al terminar se sienta más relajado; si no es así, repita el ejercicio.
Cuando tenga tres minutos:
Mientras está sentado, interrumpa lo que esté haciendo y revise si hay tensión en su cuerpo. Relaje los músculos de la cara y permita que su quijada caiga abriendo la boca ligeramente. Deje que sus brazos cuelguen a los lados, afloje las manos, sienta cómo los muslos se hunden en la silla y deje que las piernas caigan cómodamente. Inhale y exhale lentamente. Con cada aliento, trate de relajarse mucho más.
Siga estos consejos para mejorar su postura con ejercicios mañaneros
Para empezar una rutina simple para hacer al lado de la cama a la hora de levantarse preferiblemente por 15 minutos.
1. Hombros. Párese con las rodillas un poco dobladas y los brazos pegados al cuerpo. Inhale profundo mientras eleva las manos lentamente y da un aplauso encima de su cabeza. Quieto ahí. Eleve los hombros lo más que pueda y cuente hasta quince. Exhale y baje los brazos despacito, hasta pegarlos al cuerpo. Quieto. Baje los hombros y cuente hasta Diez. Repita diez veces y descanse. Fácil.
2. Cuello. Parado igual que en el numeral 1. Incline la cabeza hacia el lado y trate de pegar la oreja al hombro, sin levantar lo, y sostenga mientras cuenta hasta diez. Cambie de lado y hágalo diez veces. Ahora rote la cabeza como si tratara de mirarse la espalda y sostenga mientras cuenta hasta diez; igual, cambie de lado y repítalo diez veces. Termine levantando la mirada al techo, sostenga, baje lentamente y meta la quijada al pecho. También diez veces.
3. Columna. Párese igual que en el numeral 1. Brazos pegados al cuerpo. Inhale mientras se inclina a la derecha tratando de agarrar los tobillos. Baje lo que pueda, sostenga y cuente hasta diez. Exhale, enderécese y cambie de lado. Repita diez veces y descanse. Ahora hacia delante, deje caer la cabeza y los brazos al piso, sostenga y arriba de nuevo. Para terminar, las manos en los glúteos, lleve el cuerpo hacia atrás, sostenga y arriba. No olvide son diez repeticiones de cada uno. Aquí ya debe estar despierto.
Párese frente a un espejo de cuerpo entero. Separe un poco las piernas y distribuya el peso sobre ambos pies. Lleve los hombros hacia atrás, manteniéndolos nivelados. Saque pecho. Levante la cola y note que su barriga se mete solita. Ahora trate de dejar en una línea que pase por detrás de la oreja el hombro, la cadera, la rodilla y el tobillo. Cuando lo logre, sosténgase lo más que pueda. Esa es su postura correcta y lo que tiene que hacer es acostumbrarse a ella. Por último. No está de más repetir: manténgase en su peso, relájese, duerma bien, haga ejercicio cuatro veces por semana mínimo, siéntese derecho. Recuerde que si su estrés está afectando su vida mental o física es mejor que consulte a un especialista. En su trabajo por salud ocupacional debería practicar ejercicios similares mínimo cada 2 horas por unos 3 minutos que son denominados “pausas activas”, dependiendo de su tipo de trabajo debe hacer más énfasis en las áreas de su cuerpo más comprometidas en determinada posición, por ejemplo si está todo el día sentado con el PC, cada 2 horas mínimo hacer también ejercicios de relajación no solo del cuerpo y columna sino de los ojos que están tanto tiempo fijos al PC, etc. no solo para prevenir el estrés y todas las enfermedades derivadas de éste, sino para evitar enfermedades posturales.
domingo, 13 de febrero de 2011
MIGRAÑA Y CEFALEA:
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE MIGRAÑA SIN AURA:
A. Al menos cinco episodios que cumplan los criterios de B a D.
B. Cefaleas que duren de 30 minutos a 48 horas
C. Cefaleas que cumplan al menos con dos de las siguientes características:
-Localización bi o unilateral
-Carácter pulsátil
-Intensidad moderada a severa
-Se agrava con la actividad física
D. Durante la cefalea al menos uno de los siguientes criterios:
Náuseas o vómito
Fotofobia (sensibilidad con la luz, se empeora el dolor) o sonofobia (con el sonido)
CRITERIOS DE MIGRAÑA CON AURA:
Se define con al menos dos episodios con las siguientes características:
Al menos tres de los siguientes criterios deben estar presentes:
-Reportase uno o más síntomas reversibles de aura que indican disfunción cortical focal o del tallo. El aura es un déficit de función cortical generalmente visual. El aura visual consiste en la percepción del chispas fotóxicas, escotomas centelleantes, semilunas dentadas, aguas, similar a una cortina,... El aura sensitiva es un adormecimiento de medio labio, adormecimiento de un hemicuerpo y si ocurre en el lado derecho produce afasia. Si es de fosa posterior produce afasia y diplopia. El aura dura 30 minutos y cede al aparecer el dolor de cabeza. El ataque consta de un dolor de cabeza igual al anterior aunque a veces no aparece, vómitos y náuseas y no existen sonofobia ni fotofobia.
El Aura se desarrolla por más de 4 minutos
La duración del aura no excede los 60 minutos.
La cefalea sigue al aura de manera inmediata o en un lapso no mayor de 60 minutos.
Criterios de cefalea tensional:
A. Al menos 10 episodios que cumplan los criterios B al D.
B. Duración de 30 minutos a 7 días
C. Presencia de al menos dos de las siguientes características:
Dolor tipo opresivo o de pesantez, no pulsátil
Intensidad leve a moderada, no invalidante, y compatible con la vida normal
Localización bilateral u holocránea
No se exacerba con el ejercicio
D. Ausencia de náuseas, vómito, sonofobia o fotofobia
OJO CON Cefalea diaria de rebote:
Aparece en pacientes migrañosos que usan como tratamiento ergotamina que al cesar el efecto causa dolor bilateral y cómo es vasoconstrictor también, esta droga lleva a alteraciones en los vasos coronarios, hipertensión arterial, alteraciones vasculares periféricas, etc, este fármaco NO está indicado en los pacientes con migraña.
SIGNOS DE ALARMA: DISPRAXIA, HEMIPARESIA O HEMIPLEJÍA, HEMIANESTESIA, AFASIA, DISARTRIA, ATAXIA, CONFUSIÓN, ALTERACIONES EN LA MEMORIA, DISMINUCIÓN DEL NIVEL DE CONCIENCIA O PÉRDIDA DE LA CONCIENCIA. UNICO EPISODIO AGUDÍSIMO Y MUY SEVERO CON VÓMITOS Y RIGIDEZ DE NUCA, O CEFALEA DE COMIENZO MUY BRUSCO INTENSA DURANTE UN ESFUERZO, O PÉRDIDA DE LA CONCIENCIA, CONVULSIONES, SI USTED TIENE EL ANTECEDENTE DE TRAUMA INTRACRANEAL POR GOLPE FUERTE EN LA CABEZA Y POSTERIORMENTE PRESENTA CEFALEA. CONSULTAR DE INMEDIATO A EMERGENCIAS EN ESTOS CASOS.
EN CASOS DE TUMORES CEREBRALES PUEDE HABER CEFALEAS ACOMPAÑADAS DE LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS: Los síntomas específicos dependen del tamaño, localización, grado de invasión e inflamación respectiva del tumor. Algunos tumores no muestran síntomas hasta que ya son bastante grandes y entonces pueden llevar a un rápido deterioro de la salud de la persona. Otros producen síntomas que se desarrollan lentamente
Los síntomas más comunes son:
Dolores de cabeza
Convulsiones (especialmente en los adultos mayores)
Debilidad en una parte del cuerpo
Cambios en las funciones mentales de la persona
Dolores de cabeza causados por tumores cerebrales pueden:
Ser peores al despertarse por la mañana y se alivian en unas pocas horas
Ocurrir durante el sueño
Acompañarse de vómito, confusión, visión doble, debilidad o entumecimiento
Empeorar con la tos o el ejercicio o con un cambio en la posición del cuerpo
Otros síntomas:
Cambio en la lucidez mental (incluyendo somnolencia, inconsciencia y coma)
Cambios en la audición, Cambios en los sentidos del gusto o el olfato.
Cambios que afectan el tacto y capacidad para sentir dolor, presión, cambios en la sensibilidad a la temperatura, u otros estímulos
Confusión o pérdida de la memoria, Torpeza
Dificultad para deglutir, Dificultad para escribir o leer
Mareo o sensación anormal de movimiento (vértigo)
Anomalías en los ojos, Párpado caído, Pupilas de diferente tamaño (anisocoria)
Movimientos incontrolables, Temblor de manos, alteraciones en el control de esfínteres, Pérdida del equilibrio, ataxia, Pérdida de la coordinación,
Debilidad muscular en la cara, el brazo o la pierna (por lo general sólo en un lado), Entumecimiento u hormigueo, disestesias en un lado del cuerpo
Cambios de personalidad, estado de ánimo, comportamiento o emociones
Problemas con la vista, incluyendo disminución de la visión, visión doble o pérdida total de la visión
Dificultad para hablar o entender a otros que estén hablando
Otros síntomas que pueden ocurrir con un tumor hipofisario son:
Secreción anormal del pezón
Ausencia de la menstruación (períodos)
Desarrollo de mamas en los hombres (ginecomastia)
Manos y pies agrandados, Vello corporal excesivo, Cambios faciales, Hipotensión arterial, Obesidad. Cambios en la sensibilidad al calor o al frío.
Pruebas y exámenes
La mayoría de los tumores cerebrales aumentan la presión intracraneal y comprimen los tejidos cerebrales debido a su tamaño y peso.
Con los siguientes exámenes, son ayudas diagnosticas para dx de tumor cerebral y ubicación:
Tomografía computarizada de la cabeza (TAC), Electroencefalograma, Análisis del tejido extirpado del tumor durante la cirugía o una biopsia guiada por tomografía computarizada (puede confirmar el tipo exacto de tumor), Resonancia magnética de la cabeza(RMN)
Conclusión: Existen múltiples causas de dolor de cabeza, exceso de alcohol y tabaco, Sinusitis, Fiebre, Estrés emocional, depresión, fatiga, tensión nerviosa. Cambio de niveles de estrógeno, Presión sanguínea alta o hipertensión, Dieta muy baja en calorías, Trastornos visuales, Contracción muscular en las mandíbulas, tumores, aneurismas, trombosis o hemorragia cerebral, meningitis, etc Por lo cual debe consultar a su médico o neurólogo y no auto medicarse
domingo, 13 de diciembre de 2009
Protección diaria de la piel frente al sol, en esta época de calentamiento global:
- Con los cambios climáticos debemos ser más precavidos, todos los días, frente al sol, aún si llueve. Por eso es necesario usar un bloqueador solar con factor de protección(FP)superior a 30(un poco mayor que en épocas anteriores) siempre que esté de día aunque llueva.
- La resequedad de la piel es otra consecuencia de los cambios de temperatura, expertos aconsejan usar humectantes dependiendo del tipo de piel: si es grasosa es recomendable una humectante líquida y si es seca es mejor una en crema.
- Los jabones hay que saber utilizarlos pues son muy importantes en el cuidado de la piel: éstos deben ser lo más suaves posible, con un ph neutro(evitar los jabones con ph alcalino). Y debe usarse preferiblemente solo en los sitios donde se presente mal olor, como en las axilas, los genitales y los pies, no en los brazos ni en las piernas porque estas áreas tienden a resecarse más.
Adicional a esto, el agujero ha permitido que los rayos solares y las emisiones ultravioleta entren directamente, aumentando el calentamiento y haciendo que lleguen a los seres vivos causando, en algunos casos, mutaciones y en los seres humanos, cáncer en la piel.
Esta situación es muy grave, a medida que el planeta se calienta los cascos polares se derriten. Su derretimiento disminuye la cantidad de calor que puede ser rechazada y por ende la Tierra se calienta cada vez más.